夜间睡眠检测：在家了解你的睡眠健康

在家可做远程夜间睡眠心肺功能检查、一个张口动作可初筛睡眠心肺功能问题……心肺功能检查有何新技术？日前，在第二届睡眠心肺功能障碍诊治新技术学习班暨广东省医学会心血管病学学术年会睡眠呼吸学组会议上，记者从多位专家处获悉，目前多项心肺功能检查新技术带来便利，可居家检测，体验感好，对心血管风险的评估清晰可见。专家呼吁，大众应重视睡眠相关功能检测，以便早期预防心血管事件。

睡眠约占人类生命的三分之一时间，但其对心血管健康的影响一直被忽视。广东省人民医院心血管内科主任医师王玲表示，打鼾（即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）人群患心血管疾病的风险较普通人群显著升高。许多肥胖的高血压、冠心病和房颤患者常伴有严重的睡眠呼吸暂停。研究表明，超过80%的主动脉夹层患者存在睡眠呼吸障碍，而约30%的睡眠呼吸暂停患者同时患有高血压。

王玲

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸及危重症医学科主任李庆云解释，睡眠呼吸暂停通过过度激活交感神经，增加胸腔负压，使本应降低的心率和血压无法正常下降，增加心脏负担，从而引发高血压和心律失常等问题。

李庆云 本次大会上，一项可远程实施的夜间睡眠心肺功能检测的新技术受到关注。“简单地说，这项技术其实是动态心电联合呼吸功能检测的简单形式。”广东省人民医院心血管内科主任医师王玲介绍，不同于作为金标准的多导睡眠监测，这项技术可以居家完成，而且可以通过相同的检查方式来对比查看呼吸机治疗前后的记录报告，前后对比一目了然。据介绍，目前这些技术已在该院互联网医院远程开展，还可以结合远程多日连续血压脉率检测，进一步做好心血管风险管理。有望借此便利性，提高肥胖、高血压、糖尿病危险分层和心血管事件二级预防的诊疗效率。

“另外，根据家族颅面部长相特征的遗传背景来看病，也并非不可能。”王玲介绍，“针对直系亲属三代以内具有早发心脑血管疾病或高血压、糖尿病、肥胖家族史的家系，一个简单易行的张口检查动作，就可以初步筛查是不是有睡眠心肺功能问题。”这可以帮助对儿童青少年和育龄期人士的心血管疾病进行早期预防，开展心肺功能障碍疾病谱的早期生活方式干预和管理。

陈纪言

“重视睡眠相关呼吸功能障碍的早发现、早治疗，对于心血管事件一级、二级预防，具有重要意义。”广东省人民医院心血管内科陈纪言教授表示，该院从2017年就开展心血管疾病患者睡眠心肺疾病的多学科一站式诊疗模式，推广夜间心电呼吸监测评估睡眠呼吸障碍的心血管风险，以心肺耦合技术评估睡眠呼吸机心血管疗效，对于院外平稳控制血压、血糖和心衰的病情大有帮助。

文 | 记者 林清清 通讯员 张蓝溪图 | 通讯员提供